입원 기간이 짧고, 회복이 빠른 경우: 입원 기간이 하루나 이틀로 짧고 그 이후 바로 퇴원했다면, 보험사 측에서 ‘실제 치료가 필요했는지’, ‘입원이 과도했는지’에 대해 의심할 수 있습니다. 그러나 실제로 사고가 경미했더라도 입원 치료가 필요한 경우도 있기 때문에, 이런 이유만으로 보험사기가 의심된다고 확정 짓기 어려울 수 있습니다.
보험금 청구 시기: 사고 후 오래 지나서 보험금 청구가 이루어졌다면 보험사 측에서 의심을 제기할 가능성도 있습니다. 사고 직후보다는 시간이 지난 후 보험금을 청구하는 경우, 특히 치료를 중단한 후나 법적인 절차가 끝난 후에 청구가 이루어졌다면 보험사기 가능성에 대한 의심을 받을 수 있습니다.
청구된 치료비가 과다하거나 의학적으로 불필요한 치료가 포함된 경우: 사고 후 치료비 청구가 과도하거나, 사고와 관련된 치료가 아닌 불필요한 치료비용이 포함되었다면 보험사에서 의심을 제기할 수 있습니다.